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省w88厅关于省政协十二届五次会议第4154号提案的答复

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省w88厅关于省政协十二届五次会议

4154号提案的答复

张雷委员:

您提出的《关于加强我省养老服务体系建设 满足社会养老需求的建议》收悉。感谢您对我省养老服务工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下:

一、关于“围绕居家养老需求,城市、城镇规划同步调整”的建议

(一)2021年10月1日正式施行的《贵州省养老服务条例》明确“市州、县级人w88府w88部门应当根据经济社会发展水平、人口老龄化发展趋势、老年人口分布和医养康养等养老服务需求情况,按照人均用地不低于国家标准,编制养老服务设施布局专项规划。市州、县级人w88府自然资源部门应当将经依法批准的养老服务设施布局专项规划的主要内容纳入详细规划。乡镇人w88府组织编制乡镇、村庄规划时,应当根据本地实际情况,落实农村养老服务设施用地布局、建设要求等具体安排”。

(二)为进一步做好养老服务设施规划建设工作,省w88厅 省住房城乡建设厅 省自然资源厅 省发展改革委联合印发《关于加强社区养老服务设施规划建设工作的通知》(黔民发〔2022〕3号),要求县级w88部门牵头,会同住建、自然资源、发改等部门,围绕建设“县区综合性护理型养老机构—街道嵌入式护理型养老机构—社区养老服务站”“县级中心敬老院—乡镇区域性养老院—村级农村幸福院”的城乡养老设施网络,在2022年底前制定发布县域养老服务设施布局专项规划。专项规划要结合本地区老龄人口年龄结构、能力状况(失能半失能、失智、健康老人占比等)、空间分布等情况,科学测算辖区内老年人养老服务需求,合理确定养老服务设施类型、数量。严格按照人均用地不少于0.1平方米的标准分区分级规划设置社区养老服务设施,对现状老龄人口占比较高和老龄化趋势较快的地区,应结合实际适当提高养老服务设施用地比例。对于提供基本公共服务的养老服务设施进行底线管控,通过约束性规划指标明确配置标准。

(三)县级w88部门会同住建、自然资源、发改部门开展城镇配套养老服务设施专项治理,全面清查老城区、已建居住区配套情况,准确掌握无养老服务设施用房或现有设施用房未达到配建要求的情况,2025年前完成2014年至2021年建设居住区的整改。结合城镇“四改”,重点在城镇老旧小区和棚户区改造、居住社区补短板行动中,统筹推进配套养老服务设施建设,通过补建、购置、转换、租赁、改造等方式,因地制宜逐步完善2014年以前建设居住区配套社区养老服务设施,或在相邻新建项目内予以补足。允许各地探索空置公租房免费用于养老服务,并指导有条件的地方开展试点工作。

(四)省卫生健康委采取多种形式,指导各地拓宽医养结合服务路径。如三穗县中医院“医办养”模式,贵阳康园老年公寓“养办医”模式,花溪区镇山老年公寓与西湖医院签订医疗服务合作协议的“医养签约”模式,汇川区板桥镇卫生院与敬老院的“两院合一”模式,龙里县龙山镇卫生院在夕阳红敬老院设立分院的“医疗服务嵌入式”模式,印江县w88局与医疗机构签约购买医疗服务的“购买服务”模式。

二、关于“围绕社区养老需求,完善多元化服务功能”建议

(一)各地整合辖区内可改造为养老服务设施的配套公共用房、机关和企事业单位闲置办公用房以及辖区内闲置的厂房、学校、医院、宾馆等资源,调整为社区居家养老服务用房集中改造利用。清理整合居住小区内各类闲置和低效使用的公共房屋和设施,经业主共同决策同意,交由物业服务企业统一改造用于居家社区养老服务。

(二)对全省养老服务设施建设活动实施监督管理,指导各地住建部门严把设计审查、质量监督和竣工验收备案关,督促工程建设各方责任主体落实养老服务设施和无障碍设施配套建设要求,严格执行相关的工程建设标准,确保养老服务设施与主体工程同步建设、同步验收、同步交付。

(三)探索开展“时间银行”建设。2019年10月29日,我省第一家“时间银行”在遵义市长征街道办事处黄泥坡社区成立,标志着我省在养老互助方面迈出了积极和卓有成效的一步。2020年1月,贵阳市乌当区首家时间银行成立,以社区为阵地,以社区居民为主体,发展社区志愿服务组织,培养社区志愿服务项目。“时间银行”系统的启动,不但实现了志愿服务者参与工作有据可依、有证可查的管理方式,还实现了志愿服务行为标准统一、劳有所得的价值体现,更为下一步深入推进志愿服务建设及养老服务工作提供了绝佳样本和有力参考。

(四)做好老年人健康管理服务。截至2021年底,全省辖区内65岁及以上常住居民445.76万人,城乡社区规范健康管理服292.39万人,65岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率65.59% 截至2022年4月底,完成65岁及以上老年人健康体检97万人。四是开展老年营养食堂环境建设。根据《健康中国行动(2019-2030年)》和《国民营养计划(2017-2030年)》要求,为推进健康中国建设夯实营养健康的基础,不断提高国民健康水平。为更好地体现营养食堂“营养健康”氛围,给老年人提供一个健康、卫生、舒适的就餐环境,让老年人吃的舒心、放心、安心,省卫生健康委在我省5家医养结合机构开展营养食堂环境建设。

三、关于“围绕软硬件短板,突破机构养老瓶颈”建议

(一)指导各地按照省w88厅2021年发布的涵盖养老机构“建设-装修改造-设备配置-验收”全流程、一体化的“标准化养老院改造提升和验收指南”,对现有的老年养护楼、社会福利院、中心敬老院、乡镇敬老院等公办养老机构、公建民营养老机构进行提质改造,增加护理型床位,提升失能半失能老年人照护能力。2021年全省完成标准化养老机构改造提升项目130个,合计新增护理型床位14439张。2022年省政府民生实事“打造20个标准化养老院,新增护理型床位4000张”正在稳步推进中。

(二)认真贯彻落实《国务院办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》和省里的实施意见深化养老服务“放管服”改革全面放开养老服务市场,养老机构法人登记后即可开展服务活动w88部门在养老机构完成备案手续后5个工作日内进行现场检查,重点检查建筑、消防、食品、医疗卫生、环境保护、特种设备等内容。

(三)大力实施普惠养老城企联动专项行动,城市政府通过提供土地、规划、融资、财税、医养结合、人才等全方位的政策支持包,支持养老服务骨干网建设,支持专业化、医养结合能力突出的养老服务机构建设,支持内含老年大学等学习场所的养老服务机构建设,支持普惠旅居养老服务机构建设,企业提供为老年人群体提供成本可负担、方便可及的养老服务,推动建设一批方便可及、价格可接受、质量有保障的养老服务机构,力争实现普惠性养老床位数量明显提升,服务质量明显提升,企业效益明显提升,推动企业建设运营成本下降,服务价格下降,让更多老年人受益,提高人民群众对社会养老服务的满意度。

(四)指导各地贯彻落实《贵州省资助民办养老服务机构暂行办法》,要求市、县安排财政一般预算资金或福利彩票公益金,按照每年每张床位不低于200元的标准给予运营补贴。安排省级福彩公益金按照110元/平方米的标准支持民办养老机构开展消防安全提质改造,配置消防设施设备,全面消除消防安全隐患。省级安排福彩公益金按照50%的比例补贴民办养老机构综合责任保险,切实为民办养老机构减负。

(五)贯彻落实老龄健康政策,省卫生健康委下发《关于做好2022年老龄健康工作的通知》,推动老龄健康政策落实,开展试点建设和全省医养结合示范县创建工作,强化试点示范引领作用;推进医疗卫生机构和养老机构签约服务开展医养结合机构服务质量提升行动,促进服务提质增效。贯彻落实国家“十四五”健康老龄化规划》《关于全面加强老年健康服务工作的通知》《健康贵州行动(2019-2030年)》,组织实施健康贵州行动老年健康促进行动,推动落实9项指标和23项具体要求。围绕《老年健康服务专项行动方案》的专项行动目标和重点工作任务,加快建立完善综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系,构建“预防、治疗、照护”三位一体的老年健康服务模式。

(六)持续开展医养结合相关试点建设工作。按照“组织领导好、政策支持好、机构建设好、健康服务好、环境建设好、群众满意好”标准,2021年,开展首批全省医养结合示范县创建工作,创建9个医养结合示范县。今年,拟创建5个全省医养结合示范县。2020年以来,我委推动建设基层医疗机构医养结合服务试点160个、省级医养结合服务示范单位76个、智慧健康养老服务试点66个、安宁疗护试点36个建设工作。今年,拟建设50个基层医养结合服务试点、20个智慧健康养老服务试点。加快老年友善医疗卫生机构建设,推动二级加强综合性医院老年医学科建设。2021年底,全省共建成800个老年友善医疗机构(其中146家老年友善医疗机构,654家老年友善基层医疗机构),143个二级及以上综合医院老年医学科 我省申报的27个示范性老年友好社区被命名为2021年全国示范性老年友好社区。今年拟申报28个全国示范性老年友好社区。

(七)省卫生健康委等部门结合职能职责,认真贯彻抓落实,研究出台《关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》等政策文件,坚持以健康老龄化为目标,立足省情实际,以推动举办医养结合机构为突破口,以省级医养结合服务示范单位等试点建设为抓手,扎实推动全省医养结合健康发展。经过积极推动和不懈努力,目前,我省医养结合的政策体系、服务体系、人才体系基本建立,形成了医疗卫生机构与养老机构签约合作、医疗卫生机构开展养老服务、养老机构依法开展医疗卫生服务、医疗卫生服务延伸到社区和家庭4种相对成熟的医养结合服务模式。截至2021年底,全省医养结合机构136家,其中双证齐全(同时具备医疗卫生资质和在w88部门备案或审批)的医养结合机构84家(“养办医”38家,“医办养”46家),医养签约1015对,医养结合机构人员数7876人,机构床位总数16183张。

四、关于“省级层面出台鼓励政策,鼓励子女赡养老人”建议

(一)巩固和增强家庭养老功能。积极开展人口老龄化国情教育,积极践行社会主义核心价值观,传承弘扬“百善孝为先”的中华民族传统美德。建立常态化指导监督机制,督促赡养人履行赡养义务,防止欺老虐老弃老问题发生,将有能力赡养而拒不赡养老年人的违法行为纳入个人社会信用记录。

(二)完善家庭养老支持政策体系。将家庭照护者纳入养老护理员职业技能培训等范围,支持有关机构、行业协会开发公益课程并利用互联网平台等免费开放,依托基层群众性自治组织等提供指导,帮助老年人家庭成员提高照护能力。积极开展居家和社区基本养老服务提升行动,对分散供养特困人员中的高龄、失能、残疾老年人家庭实施居家适老化改造和智能化改造。探索开展失能老年人家庭照护者“喘息服务”。

(三)落实陪护假等扶持政策。按照《贵州省养老服务条例》要求,国家机关、企业事业单位和社会组织职工年满60周岁的父母或者由其赡养的老年人患病住院的,鼓励所在单位结合本单位的实际情况,依据医院开具的疾病证明,给予职工陪护假。职工是独生子女的,每年陪护假累计不超过15天;职工是非独生子女的,每年陪护假累计不超过7天。职工在陪护假期间的工资照发,福利待遇不变,不影响考勤、考核和晋级、晋职、提薪。

关于老年人住房和停车费鼓励措施,因购买商品房是市场行为,目前国家层面尚未出台有关子女购买住房和老年人同住的情况下采取总价折扣销售以及子女看望老人给予免费停车等政策,待国家出台相关政策后,我省再予执行。

五、关于“围绕制度创新,营造全民敬孝氛围”建议

《贵州省养老服务条例》明确,全社会应当践行社会主义核心价值观,弘扬中华民族传统美德,开展敬老、爱老、助老宣传教育活动,树立尊重、关爱、帮助老年人的社会风尚。广播、电视、报刊、网络等新闻媒体应当加强对养老服务的公益宣传。

省w88厅加强重大时政宣传和重点主题宣传,开设“学习时间”“你问我答”“早参w88”“颐养一夏”等话题合集。4月12日,人民日报13版刊发《贵州推进养老托育服务高质量发展》报道。开展养老机构食品安全、打造养老15分钟生活圈、出台省级养老服务地方标准、养老机构巡展等主题宣传,新闻媒体发布新闻报道40余篇。

省卫生健康委充分发挥老龄委综合协调作用,牵头会同相关部门,组织实施“智慧助老”行动、解决老年人运用智能技术困难行动,积极开展老龄健康宣传周和“敬老月”活动。邀请医学专家录制老年健康知识讲座节目,在《贵州卫生健康》墙报专门刊发《老年人健康需要注意些什么》,《贵州老年报》开辟专版专栏进行老龄健康系列报道。组织涉老组织深入开展走访慰问、“智慧助老”、权益保障、文艺演出等系列活动。各级卫健部门及医疗卫生机构深入社区、街道、公园、场坝等开展现场义诊健康体检、疫情防控、疾病预防、健康生活方式、老龄化国情教育等指导活动。通过电视、广播网站、报纸、“两微一端”等深入开展疫情防控知识、心脑疾病预访与治疗、老年人营养膳食运动健康、心理健康和老年人常见病、多发病的预防等知识的学习宣传。联合《贵州健康报》推出“医养结合”系列报道、阿尔兹海默症预防指南专版;开展老年健康知识竞答活动,《贵州健康报刊发并进行专题报道;编印《贵州省老年人健康生活手册》分发各市州,进一步帮助提升老年人健康知识与素养。

 贵州省w88厅

                       2022年6月28日

    (公开发布)

(联系人:宋迪刚;联系电话:0851-86839723)


    
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